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    Kontaktformular Arzthaftungsrecht

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    Ihre Anfrage

    Wegen welch­er Erkrankungen(Diagnose)/Verletzung/Beschwerdesymptomatik haben Sie sich in ärztliche Behand­lung begeben?

    Wo und von wem wur­den Sie ambulant/stationär deswe­gen behandelt?

    Wann fand die Behand­lung oder Oper­a­tion statt?

    Welche Diag­nos­tik, Behand­lung, Ther­a­pie, oder Oper­a­tion wurde durchgeführt?

    Sind Sie über den Behand­lungsver­lauf, auftre­tende Prob­leme und Behand­lungsalter­na­tiv­en aufgek­lärt worden?

    Worin beste­ht Ihrer Mei­n­ung nach der Behandlungsfehler?

    Welche gesund­heitlichen Beein­träch­ti­gun­gen liegen vor?

    Wie ist Ihr derzeit­iger Gesund­heit­szu­s­tand? Han­delt es sich um einen dauerhaften/ vorüberge­hen­den Gesundheitsschaden?

    Weit­ere wichtige Anmerkun­gen Ihrerseits:

    Wir wer­den eine sum­marische Prü­fung der Angele­gen­heit vornehmen und Ihnen eine Vor­abein­schätzung der Erfol­gsaus­sicht­en mitteilen.

    Pflicht­felder sind mit einem * gekennze­ich­net. Es ist lediglich erforder­lich, dass Sie entwed­er Ihre E‑Mail-Adresse oder Ihre Tele­fon­num­mer angeben.

    Infor­ma­tio­nen dazu wie wir mit Ihren per­so­n­en­be­zo­ge­nen Dat­en umge­hen und welche Rechte Sie haben, wenn Sie uns ein Kon­tak­t­for­mu­lar zukom­men lassen, erhal­ten Sie in unser­er Daten­schutzerk­lärung

     Ich habe die Daten­schutzerk­lärung ver­standen und willige in die Ver­ar­beitung mein­er per­so­n­en­be­zo­ge­nen Dat­en durch das Anklick­en des Kästchens ein.

    Sie kön­nen Ihre Ein­willi­gung jed­erzeit wider­rufen. Ein solch­er Wider­ruf bee­in­flusst die Zuläs­sigkeit der Ver­ar­beitung Ihrer per­so­n­en­be­zo­ge­nen Dat­en, nach­dem Sie ihn gegenüber uns aus­ge­sprochen haben.